Atendimento Ao Cliente

Prestar atendimento presencial ou por telefone aos usuários das carteiras das Filiais e Central Nacional Unimed, recebendo solicitações de procedimentos médico/hospitalares, intermediando com as áreas pertinentes as autorizações, informações de coberturas contratuais, análises de custos de materiais (OPME), atualizações cadastrais, cancelamentos,

Recepcionar e avaliar as solicitações de autorizações de consultas, exames, internações, prorrogações, exigências e protocolo de transação Unimed (PTU), cumprindo os prazos estipulados pelo Manual de Intercâmbio Nacional (MIN).

Realizar o atendimento aos clientes, através de ligações telefônicas, ouvindo com atenção as solicitações e reclamações, solucionando quando possível conforme normas e procedimentos ou encaminhando para providências necessárias, e seguir criteriosamente o script e roteirização do padrão de atendimento.

Registrar as solicitações de beneficiários, tais como, reclamação em geral, solicitação de cancelamento de planos e solicitação em geral (gravação de ligação, guia médico, etc.), cumprindo, desta forma, a Legislação em vigor (Decreto 6523).

Realizar o registro de agendamentos e protocolos conforme script, providenciar a liberação e desbloqueio de guias para atendimento, atendendo os padrões pré-estabelecidos de qualidade para o atendimento e o registro das informações.

Requisitos e qualificações:

Ensino Médio completo.

Domínio do Pacote Office (Word, Excel, etc.).

Experiência: Vivência profissional comprovada no segmento da saúde, com atuação em operadoras ou ambiente hospitalar.

Conhecimentos Específicos: Entendimento prático da tabela TUSS, diretrizes de portabilidade de carências e regulamentações da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Escala 5x2, de segunda a sexta das 8h as 17h