Coordenador de cuidado

A Coordenação de Cuidado é responsável por organizar, acompanhar e qualificar todo o processo terapêutico dos pacientes, atuando como elo entre equipe clínica, gestão e famílias. Seu papel é garantir que o cuidado aconteça de forma integrada, segura, acolhedora e orientada por linhas de cuidado e desfechos clínicos, especialmente em contextos de alta complexidade.

Responsabilidades e atribuições

- Atuar como primeira linha de acolhimento de casos de alta complexidade, incluindo demandas críticas de famílias e casos oriundos de liminares judiciais - Coordenar o cuidado individual dos pacientes, garantindo organização e acompanhamento do Projeto Terapêutico Singular (PTS) - Estratificar e classificar os pacientes por linhas de cuidado, considerando perfil clínico, nível de suporte, idade e objetivos terapêuticos - Monitorar desfechos clínicos esperados para cada linha de cuidado, sinalizando necessidades de ajustes no plano terapêutico - Elaborar o Boletim de Desenvolvimento Individual (BDI), com informações claras sobre avanços, desafios e próximos passos - Conduzir reuniões periódicas com as famílias, promovendo alinhamento de expectativas, comunicação transparente e vínculo institucional - Desenvolver e coordenar grupos de apoio, oficinas e encontros educativos para famílias - Organizar e conduzir grupos de matriciamento de casos, promovendo integração e alinhamento entre os profissionais da equipe - Apoiar a gestão da unidade no manejo de famílias e em decisões assistenciais estratégicas - Realizar acompanhamento digital dos pacientes, monitorando evolução e aderência ao plano terapêutico - Extrair, analisar e consolidar indicadores assistenciais e populacionais, elaborando relatórios para apresentação à gestão e ao conselho - Estruturar comunicações institucionais e newsletters com conteúdos educativos e orientações práticas para o dia a dia das famílias Perfil profissional desejado: - Formação superior na área da saúde (Psicologia, Enfermagem ou áreas correlatas) - Experiência prévia com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e/ou reabilitação infantil - Vivência no manejo de famílias e em contextos de alta complexidade assistencial - Capacidade de leitura clínica aliada à organização de processos e fluxos assistenciais - Familiaridade com análise de dados e indicadores assistenciais - Comunicação clara, empática e institucional - Perfil estratégico, com visão sistêmica do cuidado, indo além da execução terapêutica individual

Requisitos e qualificações

- Experiência prévia em coordenação, supervisão ou gestão assistencial. - Vivência com modelos de linha de cuidado, estratificação de pacientes e acompanhamento de desfechos clínicos. - Experiência com ferramentas digitais de acompanhamento terapêutico