Analista de Recursos de Glosa

Responsabilidades

• Analisar e conferir os saldos recebidos em sistema;
• Certificar e controlar todos os recursos de glosa realizados junto aos portais das operadoras;
• Analisar todas as glosas por falhas operacionais e acionar às coordenações das unidades para notificar o time de ponta para diminuição dessa glosa;
• Analisar todas as glosas por falhas sistêmicas e acionar o setor comercial para análise e abertura de chamado junto ao time do DENAC para correção sistêmica;
• Acionar a coordenação na rotina diária;
• Esclarecer e dar suporte ao time de Recurso de Glosa em todas as dúvidas operacionais e sistêmicas;
• Auxiliar no planejamento das atividades e rotinas, avaliando condições gerais de realização do conjunto de ações e iniciativas alinhadas aos serviços previstos, orientando a equipe quanto a eventuais dificuldades e entendimentos, uso adequado de recursos e cumprimento de prazos com qualidade no serviço executado junto às operadoras de convênios.

Qualificações

• Formação superior em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;

Habilidades Necessárias

• Excel Avançado;
• Controle de glosas;
• Ter atuado em empresas do segmento de saúde;

Conhecimentos

• Sistema Pleres;
• Zero Glosa;